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Sexualidad y Embarazo

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     Introducción
     Preguntas Frecuentes
     Respuesta sexual por trimestre
     Fases del ciclo sexual en la mujer embarazada

     Introducción

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"Sueño con el día en que todos los niños que nazcan sean bienvenidos y la sexualidad sea una expresión de alegría y ternura"
(Dra. E. Ottensen-Jensen. I.P.P.F 1982)

 

Son muchos los mitos y creencias que se han formulado en torno a la sexualidad en el embarazo, esto se debe a la falta de información y desconocimiento del tema, situación que ha llevado a las parejas a no disfrutar de su sexualidad en un momento tan importante como es la espera de un nuevo ser. Históricamente se ha identificado a la mujer embarazada como asexuada, intocable, preocupada sólo de la espera de su hijo. Por lo tanto, es importante recordar que la mujer embarazada sigue siendo sexuada y parte de una pareja  que más allá de sus preocupaciones y miedos propios como futuros padres, no deben dejar de lado su sexualidad, por el contrario deben disfrutar este periodo y experimentar nuevas sensaciones, posturas y practicas sexuales y de este modo enriquecer la relación.


     Preguntas Frecuentes

A continuación se entrega un listado de preguntas que surgen en relación a la sexualidad y el embarazo:

1.       ¿Se debe tener relaciones sexuales en el embarazo?

2.       ¿Existe la posibilidad de dañar al bebé?

3.       ¿Existe riesgo de perder al bebé?

4.       ¿Existe riesgo de que se adelante el parto?

5.       ¿Se pueden tener relaciones sexuales el último trimestre de embarazo?

Cuando deben limitarse las relaciones sexuales:

  • Durante el primer trimestre si la mujer ha presentado abortos espontáneos o amenaza de abortos o si presenta signos de aborto.
  • Siempre que se produzca una hemorragia inexplicada.
  • Cuando hay rotura prematura de membranas.
  • Cuando hay placenta previa
  • Cuando hay dilatación cervical
  • Cuando la pareja tiene una enfermedad de transmisión sexual.
  • Cuando la mujer presenta embarazos múltiples y existe riesgo de parto prematuro.

     Respuesta sexual por trimestre

Primer Trimestre

En general la mujer experimenta una disminución de su deseo sexual esto es debido a las siguientes causas;

  • Nauseas vómitos
  • Mareos
  • Cansancio y sueño
  • Ganas constantes de orinar
  • Cambios hormonales que afectan las mamas, las que incluso quedan tan sensibles que molestan las caricias.
  • Conjunto de emociones que experimenta cuando se entera de la noticia del embarazo, tales como: alegría, temor, orgullo. Esto sumado al hecho de sí deseaba o no este embarazo.

El Padre

Los sentimientos que experimenta el padre también repercuten en la situación, alegría, sorpresa, incertidumbre, preocupación.

Algunos hombres experimentan malestares físicos como nauseas, vómitos, pérdida del apetito. Estas molestias pueden aparecer en cualquier momento del embarazo y extenderse a lo largo de la gestación.

La gran mayoría de los hombres tiene desconocimiento de cómo debe ser la sexualidad, esto es principalmente por miedo a dañar al feto o que se pueda producir un aborto como consecuencia de la penetración o del movimiento.

Segundo Trimestre

En este trimestre en general hay un aumento del deseo sexual, esto se explica por las siguientes razones:

  • Ha desaparecido la gran mayoría de los síntomas neurovegetativos.
  • Existe mayor confianza y más tranquilidad, la mujer ya se ha hecho la idea de su embarazo.
  • Ha disminuido el temor a perder el feto en ambos miembros de la pareja.
  • Hay un aumento de la irrigación a la zona genital, lo que produce una respuesta sexual más intensa.
  • Hay un aumento de las secreciones vaginales lo que se puede traducir en una relación sexual más placentera.
  • Desarrollo de la llamada plataforma orgásmica del tercio inferior de la vagina.
  • Aparición de orgasmos múltiples en mujeres que antes no los habían experimentado.
  • Carga sexual constante incluso después del período de resolución del orgasmo ya que el alivio post orgásmico es más lento y transitorio.

Tercer Trimestre

  • En este trimestre en general se ve nuevamente una disminución del deseo que se explica por lo siguiente :
  • Incomodidad por el crecimiento del útero lo que en algunas ocasiones se transforma en una barrera física por lo que es recomendable buscar nuevas posiciones.
  • Las energías de la madre han ido disminuyendo, muchas veces se desvela en la noche buscando una posición cómoda, los movimientos fetales se intensifican y la necesidad imperiosa de orinar, debido ha esto no es raro que se sienta más irritable.
  • La salida de calostro durante la estimulación sexual que algunas parejas le incomoda, la hace menos satisfactoria.
  • Es importante mencionar lo que le pasa a la pareja, algunos hombres sienten temor de dañar al feto, por lo que es necesario explicarles que el feto se encuentra protegido por el saco amniótico y la existencia del tapón mucoso que se encuentra a la entrada del cervix, lo que genera una barrera. En algunos casos, por cambio de la figura y las molestias físicas que experimenta la mujer, puede que el hombre no se sienta muy atraído sexualmente por la mujer.

Es importantísimo tener claro que lo que se ha mencionado es lo que ocurre a la generalidad de las mujeres, pero no a la totalidad, por lo que no se debe olvidar que la sexualidad es muy distinta en cada persona. De hecho existe un número no despreciable de mujeres en las que no ha variado su sexualidad con el embarazo y hay otras que incluso ha mejorado, una prueba de ello es que hay mujeres que por primera vez han experimentado orgasmos múltiples durante el embarazo, esto se explica por lo siguiente ;

  • No existe temor al embarazo, dándose  una sexualidad más espontánea.
  • Como se mencionó anteriormente aumenta la irrigación a la zona genital, hay aumento de la lubricación vaginal.
  • La relaxina, hormona que incide en la flexibilización de las articulaciones y que ayuda al trabajo de parto, contribuye en lo sexual, al descontraer la pelvis y permitir un mejor movimiento ondular de las caderas.
  • El aumento del tamaño de las mamas es fuente de excitación para muchas parejas.
  • Para algunos hombres son altamente atractivas las mujeres embarazadas, lo que produce un aumento del deseo.

     Fases del ciclo sexual en la mujer embarazada

  • La lubricación vaginal aumenta en consistencia y cantidad sobre todo en las multíparas.
  • El fenómeno de elongación vaginal se va perdiendo a medida que crece el útero, esto se explica por el efecto de gravedad ejercido por el útero sobre el canal vaginal.
  • Aumento de tamaño y edema de los labios mayor este fenómeno sólo se ha visto en las multíparas.

Debido a la vaso congestión que se produce en el segundo trimestre, no se produce el aplanamiento de los labios mayores tanto en primigestas como en multíparas.

  • La protrusión de los labios menores es mayor en el primer y segundo trimestre de la gestación que en el tercero.
  • Vaso congestión mamaria que se ve principalmente en el primer trimestre del embarazo, lo que provoca aumento del tamaño y dolor, esto no ocurre en los trimestres posteriores.

Meseta

  • El aumento de la plataforma orgásmica ocurre en el primer y segundo trimestre no así en el tercero, debido al edema que se produce en el tercio externo de la vagina, siendo más notorio en las multíparas que en las primigestas .
  • Los cambios en la coloración de los labios mayores y menores no ocurren a lo largo de toda la gestación.
  • La elevación del útero hacia arriba y hacia atrás observada comúnmente en esta fase, no ocurre debido al aumento de tamaño del útero y su ubicación en le abdomen.

Orgásmica

  • Cambios en las contracciones vaginales, las que no sufren modificaciones ni en el primero ni en el segundo trimestre, la congestión vaginal que se produce en el tercer trimestre impide la observación de éstas.
  • Las contracciones que se producen en la fase orgásmica pueden causar un espasmo tónico en el útero con disminución de la frecuencia cardiaca fetal, fenómeno de carácter transitorio que no tiene repercusiones para el feto.
  • Aumento en la calidad de la vivencia orgásmica.

Resolutiva

  • El alivio de la congestión genital es más lento.
  • En el segundo y tercer trimestre del embarazo, la vaso congestión se mantiene de 10 a 15 minutos en la primigesta y de 30 a 40 minutos en la multípara, en el primer trimestre ocurre como en la no embarazada , este hecho puede provocar niveles remanentes de excitación .
  • El alivio postorgásmico es lento y transitorio.

Recomendaciones

  • No hay incompatibilidad entre la función sexual y el embarazo, la cual se puede realizar desde la concepción hasta el término del embarazo.
  • Aunque se ha demostrado que el orgasmo produce contracciones uterinas no existe demostración estadística significativa que indiquen que puede iniciar el trabajo de parto.
  • La ingestión de semen durante el sexo oral, no tiene ningún efecto sobre el embarazo siempre que la pareja no tenga ninguna enfermedad de transmisión sexual.
  • No permitir que la frecuencia o infrecuencia de las relaciones sexuales intervenga en otros aspectos de la relación. La calidad al hacer el amor es más importante que la cantidad.
  • Poner énfasis en el amor y no en hacer el amor.
  • Reconocer las posibles tensiones que la futura paternidad ha introducido en la relación de pareja y admitir los cambios que se puedan haber producido en la intensidad del deseo sexual de la mujer o del hombre.
  • Considerar como una aventura encontrar nuevas posturas durante el embarazo.
  • La meta no puede ser el orgasmo, la proximidad física puede ser satisfactoria.
  • Hacer el amor en forma romántica, comprensiva y paciente.
  • Buscar posiciones en que el hombre no cargue su peso contra la mujer.
  • Utilizar almohadas para la comodidad.
  • Si por alguna razón se ha prohibido el coito vaginal o si le es incómodo a la pareja adoptar otras prácticas sexuales o la masturbación mutua.

Las mujeres parecen tener una tolerancia menor que los hombres y poseen una mayor proporción de grasa/agua en el cuerpo, de modo tal que el alcohol puede encontrarse muy concentrado en la sangre que nutre al bebé en desarrollo.

La dieta y el ejercicio: Ambos son vitales para su salud y para la salud del bebé, por esto se analizará con detalle más adelante.

La edad: Muchas mujeres están dilatando actualmente su maternidad hasta los treinta e incluso hasta los cuarenta años. Esto no es más riesgoso que ser madre a los 20, siempre y cuando se goce de buena salud y se esté en buena forma física. Cualquiera sea su edad, usted puede tener un embarazo y un parto normales, aunque algunos problemas, tales como la infertilidad y los defectos cromosómicos, se hacen más frecuentes con el aumento de la edad de ambos padres.


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